Vilma Subačiūtė, burnos higienistė

Žmogaus burnoje gyvena nuo 300 iki 700 rūšių įvairių mikroorganizmų (bakterijų), kurie tarpusavyje sąveikauja ir yra reikalingi burnos sveikatai palaikyti. Nuolatos patiriant stresą, neracionaliai maitinantis, ilgą laiką vartojant antibiotikus ir dėl kitų priežasčių, mikroorganizmų pusiausvyra sutrinka, ima vyrauti ligas sukeliantys patogeniniai mikroorganizmai, to pasekoje didėja rizika susirgti burnos ligomis. Bakterijos burnoje sudaro mikrokolonijas, iš kurių formuojasi apnašas. Dėl įvairių priežasčių vieniems žmonėms apnašų kaupiasi daugiau, kitiems mažiau. Tai priklauso nuo dantų, dantenų būklės, seilėtekio, vartojamo maisto, burnos higienos ir kt. Ką daryti, kad apnašas nekeltų grėsmės burnos sveikatai? Norint apsaugoti burnos audinius, būtina reguliariai pašalinti dantų apnašą. Dantų ir tarpdančių valymas, dantenų masažavimas yra veiksmingiausi kovos su dantų apnašomis būdai. Papildomi apsisaugojimo būdai - streso kontrolė, racionali mityba, tabako gaminių ir alkoholio vartojimo mažinimas ar atsisakymas. Metams bėgant žmogaus burnoje atsiranda protezuotų dantų, implantų, kurių priežiūra reikalauja dar daugiau kruopštumo ir dėmesio. Mūsų kasdieninio dantų ir implantų valymo tikslas - mechaniškai nuvalyti apnašą, kuris per dieną susiformuoja ant dantų ir vainikėlių paviršių, t. y. suardyti jungtis apnaše tarp bakterijų, kad jos nustotų daugintis.

Reguliari ir kruopšti burnos higiena ir reguliarus lankymasis pas odontologą ir burnos higienistą yra būtina sąlyga užkirsti kelią implantą supančių audinių (dantenų ir kaulo) uždegimui - periimplantitui. Kilęs uždegimas lemia kaulo „tirpimą“ ir implantą galima prarasti nepraėjus nė metams ar praėjus dešimčiai metų po implanto įsukimo. Taigi, net jei nejaučiate uždegimo simptomų: skausmo, kraujavimo, patinimo, pūliavimo, tempimo implanto vietoje, vis tiek reikia periodiškai atlikti profilaktinius patikrinimus dukart per metus ar pagal gydytojo nurodymą. Vizito pas specialistą metu atliekama implantuotų dantų kontrolinė rentgeno nuotrauka ir įvertinamas kaulo lygis, implantų stabilumas, dantenų būklė, apnašų kiekis. Svarbu suprasti, jog individuali ir profesionali burnos higiena turi didelę įtaką gydymo implantais sėkmei. Taigi profilaktinių vizitų metu jums bus paaiškinti implantų priežiūros aspektai, sudarytas tolimesnių vizitų grafikas.

Dantis ir implantus būtina valyti minkštu šepetėliu du kartus per parą, ryte ir vakare, po valgymo praėjus ne mažiau nei 30 min. Procedūros trukmė ne mažiau nei 2 minutės. Jei valome per retai ar per trumpai ar netaisyklingais judesiais, greitai (jau po paros) pradeda kauptis apnašos, kurios ilgainiui kietėja ir taip atsiranda dantų akmenys.

Būtinai naudokite tarpdančių šepetėlius, jie labai svarbūs sveikų ir protezuotų dantų tarpdančių priežiūrai. Valykite atsargiai, kruopščiai. Tarpdančių šepetėlio dydį pasirinkite pagal tarpdančio plotą: per mažas gerai nenuvalys, per didelis - sutraumuos dantenas. Jei neturite galimybės šiuo metu pasitarti su gydytoju odontologu ar burnos priežiūros specialistu, galite įsigyti tarpdančių rinkinius vaistinėse. Jie yra naudojami vieną arba dar geriau - du kartus per dieną. Šie šepetėliai yra svarbūs ne tik sveikų, bet ypač implantuotų ar vainikėliais protezuotų dantų priežiūrai. Tai ypatingai jautrios vietos dantų apnašų užsilaikymui, kurios skatina kaulo tirpimo riziką. Šepetėliai būna su trumpa rankenėle arba galima pasirinkti ant ilgesnio kotelio, kad būtų lengviau pasiekti galinių dantų tarpdančius.

Vieno danties šepetėlio šereliai turi būti minkšti. Juo valoma naudojantis vadinamąją „solo technika“. Ji yra tokia: valomi dantys pasirinktoje pusėje, nuo priekinio danties, einant gilyn link krūminių. Valydami ties dantenomis nukreipkite šepetėlį į danteną 45 laipsnių kampu ir valykite nedideliais vibraciniais judesiais „į priekį ir atgal“. Kramtomuosius danties paviršius valykite nedideliais

Slėgį reguliuokite nurodytais mygtukais arba rankenėle. Valydami tarpdančius irigatoriumi palinkite virš kriauklės ir šiek tiek prasižiokite, taip leisite vandeniui tekėti iš burnos į kriauklę. Irigatoriai būna stacionarūs ir belaidžiai, jų veikimo esmė ta pati, skiriasi tik vandens talpos dydis, slėgio režimai ir krovimas. Nors stacionarūs irigatoriai užima šiek tiek daugiau vietos vonioje, bet juose telpa daugiau vandens, iki 1000 ml., o tai leidžia gerai išvalyti visus tarpdančius vienu kartu. Stacionariais irigatoriais patogu naudotis visai šeimai, jie turi daugiau slėgio nustatymų. Belaidžiai irigatoriai yra maži, nešiojami, greitai pakraunami, jų neriboja laidai. Belaidžių prietaisų vandens talpa siekia iki 200 ml., skirti vienam ar dviem asmenims. Prietaisas gali turėti keletą veikimo režimų ir skirtingus antgalius, kad juo galėtų naudotis keletas šeimos narių. Jų būna pačių įvairiausių modifikacijų: iš tinklo pakraunamų (su baterija), prie tinklo nuolatine srove jungiamų, didesnių ir mažesnių, skirtingų veikimo režimų. Rekomenduojame rinktis galingesnius prietaisus efektyvesniam apnašų pašalinimui. Taip pat atkreiptinas dėmesys, jog egzistuoja skirtingų režimų veikimo irigatoriai: normalus, skirtas efektyviam valymui, minkštas - jautriems dantims ir dantenoms, pulsinis - dantenų masažui. Žiūrėkite, kad irigatorius būtų patogus užpildyti vandeniu, didesnės talpos bakeliu, žemo triukšmo lygio.

Profilaktiniai skalavimo skysčiai dažniau naudojami blogam burnos kvapui naikinti, tačiau jei ant dantų yra susidarę dantų akmenys (konkrementai), skystis panaikinti blogo kvapo nepadės. Šis skystis neturėtų būti naudojamas kaip kasdieninė burnos higienos priemonė, ypač jei sudėtyje yra alkoholio ir chlorheksidino.

Kalbant apie pastas, jos būna higieninės, profilaktinės ir gydomosios profilaktinės. Kokia turėtų būti dantų pasta? Gerai nuvalanti dantų apnašas, nežalojanti dantų emalio, maloniai veikianti dantenas, skani. Higieninės yra malonaus skonio, jų yra gausybė, skirtos bet kokių dantų kasdieninei priežiūrai. Profilaktinės saugo nuo karieso ir dantenų ligų. Dantų ėduonies profilaktikai labiausiai tinka dantų pastos, kuriose yra fluoridų (turinčios nuo 1000 iki 1450 ppm fluoro). Dantų pastos kiekis turi būti žirnio dydžio. Tačiau jei burnoje turite implantų ir kitų metalinių restauracijų, nerekomenduojame rinktis pastos, turinčios daug fluoro, nes tai gali lemti pačių implantų koroziją. Gydomosios dantų pastos turi antibakterinių medžiagų, saugančių dantenas nuo uždegimo. Priešuždegiminės pastos malšina skausmą, uždegimą, gerina dantenų mitybą, turi sutraukiantį poveikį („Tantum Verde“, „Elgydium Clinic“, „Paradontax“, „Lacalut Active“ ir kt.). Mažinančios apnašų susidarymą yra „Elgydium Antiplague“ ir kt. Dantų jautrumą mažinančios yra „Gum Sensivital+“, „Biomin“ ir kt. Balinančios pastos „R.O.C.S.“, „Selahatine“, „Opalescense“, „Sensodyne“ ir kt. Bet kokiu atveju rekomenduojame dantų pastos rūšį keisti kiekvieną kartą, kai išnaudojate tūbelę. Išsivalius dantis dantų pastos išskalauti nereikia, užtenka tik išspjauti susidariusias seiles. Jei nežinote kokią dantų pastą pasirinkti, klauskite gydančio gydytojo ar savo burnos higienisto.

Svarbia vietą burnos higienoje užima dantenų masažas. Jis pašalina užsistovėjusį kraują dantenų audiniuose, greitina medžiagų apykaitos procesus ir gerina kraujotaką. Taisyklingai atliekant masažą padidėja dantenų kraujagyslių sienelių tonusas, suaktyvinami nauji rezerviniai kapiliarai. Galimi keli dantenų masažo būdai: glostymas, trynimas ir spaudimas. Glostoma dviem pirštais (smiliumi ir nykščiu). Svarbu neperspausti dantenų audinių. Galima naudoti priešuždegiminių savybių turintį aliejų, pvz. arbatmedžio, šaltalankių. Trynimas yra intensyvesnis masažo metodas, atliekamas sukamaisiais pirštų judesiais. Apėmę dantį ir dantenas smiliumi ir nykščiu nuo priekinių dantų švelniais sukamaisiais judesiais judame link galinių. Dantenų spaudimas - atliekamas nykščiu ir smiliumi, kažkiek primena judesį, kuriuo išspaudžiamas kauliukas iš gerai prinokusios vyšnios.

Palaikyti burnos švarą padeda dantų šepetėlis, tarpdančių siūlas, tarpdančių šepetėlis, liežuvio valiklis, burnos irigatorius, įvairios pastos ir skalavimo skysčiai. Apibendrinat tai, kas pasakyta, rytinės ir vakarinės dantų priežiūros procedūra yra tokia:

• Jei naudojate irigatorių, pirmiausia išvalykite tarpdančius irigatoriumi.
• Išsivalykite tarpdančius siūlu ir tarpdančių šepetėliu.
• Tuomet išsivalykite dantis paprastu (rankiniu) (po dešimt judesių vienoje vietoje) ar elektriniu dantų šepetėliu.
• Tada nuvalome visų dantų ar implantų paviršius su vieno danties šepetėliu ir, jei reikia, implantų priežiūrai skirtu šepetėliu.
• Liežuvio grandikliu pašalinkite apnašas nuo liežuvio.
• Jei naudojate skalavimo skystį - išskalaukite juo burną.

Visgi verta žinoti, kad mechaninis dantų apnašų pašalinimas yra svarbiau nei specialių pastų ar skalavimo skysčių naudojimas.

Linkime sveikų dantų bei malonios šypsenos!

Lauksime Jūsų odontologijos centre „Lela“!